دریافت نوبت از دکتر مریم خداشناس - فوق تخصص بیماری‌های ریه

دکتر مریم خداشناس (۱۱۷۸۵۳)

فوق تخصص بیماری‌های ریه

نمایش پروفایل

استادیاردانشگاه علوم پزشکی دانشگاه آزاد مشهد

استادیار دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه

خواهشمند است برای دریافت نوبت از این پزشک، فرم زیر را مرحله‌به‌مرحله و با دقت کامل، تکمیل فرمایید. اطلاعات شما با بالاترین سطح امنیت ثبت می‌گردد. در صورت نیاز به تغییر یا پیگیری نوبت، وارد حساب کاربری خود شوید:

مراکز پزشـک

ملیت خود را انتخاب نماییـد:

ایرانی هستم (دارای کد ملی ایران).

ایرانی نیستم ولی تابعیت ایران دارم (دارای کد اتباع).

ایرانی نیستم و تابعیت ایران ندارم (کد اتباع ندارم).

بیمـه پایـه شمـا

بیمـه تکمیلی شمـا

ایشان در مراکز زیر فعالیت می‌کنند، یک مرکز را انتخاب نمایید:

مشهد - کلینیک فوق تخصصی ریه نفس بخش برونکوسکوپی

خـدمـات پزشـک

خـدمـات درمـانـی که به دنبـال آن هستیـد را انتخـاب کنیـد:

انتخاب روز

روز مورد نظر خـود را انتخـاب کنیـد:

انتخاب ساعت

ساعـت مورد نظر خـود را انتخـاب کنیـد:

مشخصات بیمـار

توجـه!

لطفاً فقط اطلاعات مربوط به خودِ بیمار را به‌طور کامل و درست وارد کنید. از وارد کردن اطلاعات ناقص یا مربوط به افراد دیگر خودداری نمایید. این سامانه اطلاعات شما را با بیمه و ثبت‌احوال بررسی می‌کند. اگر اطلاعات درست و یکسان نباشد، امکان پذیرش و ویزیت پزشک وجود نخواهد داشت. همچنین لازم است همه بخش‌هایی که کنارشان علامت ستاره (*) هست را پر کنید.

کـد مـلـی

تلفـن همـراه

جنسيـت

نـام بیمـار

نـام خانوادگی

تاریخ تولد

نام بیمـار (انگلیسی)

نام خانوادگی (انگلیسی)

تلفـن ثابت

ایمیل

شرح حال و مدارک

لطفاً شرح مختصر علت مراجعه را وارد کنید و در صورت نیاز مدارک را پیوست نمایید.

علت مراجعه

پیوست‌ها

فرمت‌های مجاز: jpg, jpeg, png, gif, pdf

تاییـد و پرداخت

کد تایید

* کد تایید برای شما پیامک شده است.